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肠易激综合征如何治疗?
肠易激综合征患者要注重饮食调养
对于肠易激综合征的治疗,都注重饮食调摄,如按时进餐、少食生冷食物,如凉啤酒、冰箱食物等;少吃油腻的食物;避免吃***性食物,如辣椒、胡椒、大蒜、葱、芥末、 酒、汽水等,以及容易引起过敏的食物, 如牛奶或奶制品、花粉、虾、蟹等。另外,减少吃肉和少量多餐有助于减轻症状。
肠易激综合征的科学治疗方法
1.分型治疗肠易激综合征。
不同分型肠易激综合征症状不同,因此在治疗上也有差别。
腹泻型:首选酪酸梭菌制剂,如 阿泰宁 等,按说明书服用。在此基础上加服匹维溴铵等,用法为每日服1片50毫克,一日3次。有时一种无效,换另一种就有效了。起效后不要即刻停服,要继续巩固一段时间,之后逐渐减少剂量直到最小有效剂量维持之,长期服用无不良反应。
便秘型:首选,凝结芽孢杆菌制剂,也可酌情应用通便药,选用膳食纤维制剂或软水胶体制剂为好,常用的有乳果糖等,促胃肠动力药如西沙必利或莫沙必利也可单独应用或与上药联合应用。如果凝结芽孢杆菌效果慢,可以改服益生菌膳食纤维复合粉,如昶寿、昶通等。
2、精神心理障碍治疗
肠易激综合征定义为以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。其病理生理基础为胃肠动力和内脏感知异常。简单地说,就是长时间排便不愉快。确诊该病需行相关检查排除器质性肠病如大肠癌,炎症性肠病,缺血性肠病等。
目前治疗可分为1.一般治疗如消除患者顾虑,祛除诱因如饮食,各种应急***等,对于失眠、焦虑患者可使用镇静剂。2.对症药物治疗:a.解痉剂:如腹痛可使用阿托品,普鲁本辛,匹维溴铵等b. 导泻药:如便秘使用聚乙二醇,乳果糖等c. 肠道动力感觉调节药物如替加色罗3.心理行为治疗:如心理治疗,认知治疗4.其他益生菌对该症有一定疗效。5.中医中药。
最近遇到一位患者,三十出头,是个白领,平常工作比较忙。不知怎的几个月前开始反复出现腹泻,跟以往的腹泻不同,这次任凭他如何吃药,腹泻都没法好转,且反复发作。期间曾听别人说可能是肚子有虫,也吃过杀虫药,但腹泻仍未见好转。
他担心自己得了肠癌,但越是担心,症状就会越严重。最终在家人的劝说下,他终于鼓足勇气来医院进行检查。我给他安排了肠镜检查,发现他的肠道并没有问题,根据他的症状,结合肠镜检查结果,初步诊断为:肠易激综合征。
他心中的一块大石头总算落地了,经过药物治疗及情绪调整后,腹泻症状明显改善。
肠预激综合征是一种以腹痛、腹泻,伴排便习惯改变为特征的功能性肠病,肠镜检查并未发现器质***变。主要与遗传易感性、内脏感觉过敏、胃肠运动异常、心理社会压力、炎症、饮食因素及肠道巨菌群失调等多种因素有关。
肠易激综合征的病情反复发作,迁延不愈,容易使病人失去信心,加上目前并无特效药物,又缺乏综合心理治疗,很多病人认为自己的病很难治好。其实不然,对于这种反复发作的疾病,我们应对自己有信心,做好打“持久战”的准备。
这是治疗肠易激综合征的关键。肠预激综合征的发生跟心理因素有很大的关系。一个人若总是处于焦虑、紧张等不良的情绪中,就会影响植物神经功能,引起肠道运动功能改变,造成分泌失调,从而引发腹泻、腹痛等症状。因此应积极参加文体活动,消除精神和心理上的障碍,树立战胜疾病的信心。
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肠易激综合征,对很多人来说挺陌生的,其实这种病在临床上挺多见的。
肠易激综合征属于功能性胃肠病,胃肠病大家都懂,那啥叫“功能性”呢。
在医学上,疾病可以分为两种:器质性和功能性。器质性就是指身体的某个部位确实发生了病变;而功能性胃肠病,是指患者总感觉肠胃不舒服,但是到医院后,经过各种检查,比如胃镜等,却没有发生病变。
简单来说,总感觉肠胃不舒服,但是检查没有发现异常,就成为肠易激综合征。
肠易激综合征是一组持续或间歇发作,以腹痛、腹胀、排便习惯和(或)大便性状改变为临床表现,而缺乏胃肠道结构和生化异常的肠道功能紊乱性疾病。患者以中青年人为主,发病年龄多见于20~50岁,女性较男性多见,有家族聚集倾向,常与其他胃肠道功能紊乱性疾病如功能性消化不良并存伴发。
那么,今天我们就来聊聊这个话题:肠易激综合征有哪些症状?如何治疗肠易激综合征?接着读下去,让小康在这篇文章里面告诉你答案吧!
1、便秘
粪便量少,排便困难,每周1-2次,偶有十余天一次者,因而常使用泻药。有时因***括约肌收缩,大便呈铅笔样细条状。
2、腹泻
每日1次或多次。有的只在早饭后暴发多次排便,其余时间可无腹泻,偶有1日腹泻二十余次者。在腹泻病程中,常可出现一个时期的排便正常或便秘,出现腹泻与正常便或便秘相互交替的现象。
3、腹痛
腹痛为本病最常见的症状,多数伴有大便习惯的改变。疼痛部位多见左下腹或右上腹部。疼痛性质主诉不一:绞痛、胀痛、剧痛、刺痛。
4、其他表现
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